超級簽證醫療保險問答和購買指南

加拿大移民局從2011年12月1日開始正式實施超級簽證計劃,對該計劃加拿大華人社區表現出濃厚興趣。超級簽證有別於以往多次入境簽證,一個是對家庭最低收入有明確的要求,另外要求在遞交申請材料時需遞交醫療保險的購買證明。我們接到大量詢問超級簽證醫療保險的電話,且在實施後幫助許多客戶購買了超級簽證所需的私人醫療保險,很多朋友成功拿到超級簽證。現將超級簽證政策宣布和實施以來,購買旅遊保險常見問題進行梳理和匯總,以期對希望為父母或祖父母辦理超級簽證而購買加拿大私人醫療保險的朋友有所幫助。
 
 
1. 超級簽證對醫療保險有哪些具體規定?
 
根據加拿大移民局(CIC)的有關規定,申請超級簽證遞交申請材料時必須同時提交購買私人醫療保險的證明,對該醫療保險又如下要求:1)必須至少購買一年;2)醫療保險的保額在10萬加元以上;3)醫療保險必須承保Health Care, Hospitalization and Repatriation;4)必須是加拿大公司出具的醫療保險保單。
 
 
2. 超級簽證和普通簽證相比有什麼好處?
 
Mutiple Visa允許你進入加拿大多次性的簽證,通常簽證是十年多次往返。每一進入加拿大可停留半年,也可以延期。沒有要求購買私人醫療保險。購買私人醫療保險屬於志願的。
 
Super Visa 允許你進入加拿大多次性的簽證,通常簽證是十年多次往返。父母或祖父母不僅可以獲得加拿大10年簽證,而一次最長可以在加拿大居住兩年,省卻了多次往返簽證一次最長可以在加停留半年的麻煩。申請超級簽證購買私人醫療保險是必須的。
 
 
3. 我如何拿到購買的保單?
 
現在各公司都是電子保單,email給你,打印出來就可以使用了。
 
 
4. 超級簽證醫療保險能否更改保單生效日期?
 
由於簽證、體檢及機票等原因,具體行程日期與保單生效期不一致,只要您在原保單生效日前電話或Email通知我們,我們就會一般一個工作日之內會給您更改保單的生效日期。生效日不僅可以往後推延,也可以提前。更改保單的生效期不會產生任何費用。
 
 
5. 購買超級簽證醫療保險能否撤銷保單?
 
希望所有父母或祖父母申請超級簽證都能夠成功,但如果不成功,是可以退單的。只要在保單生效前向保險公司出示拒簽信的複印件(電子版本即可),保險公司取消保單並退還所有的保費,沒有任何費用。
 
 
6. 買的超級簽證保險計劃能改成其他計劃嗎?
 
保險公司的規定,凡是申請超級簽證(Super Visa), 如果沒有使館的拒簽信,不能更改計劃。
 
 
7. 申請super visa,結果拿到普簽,這樣的情況下就沒有拒簽信,如何取消醫療保險?
 
提供簽證頁的複印件就可以了。
 
 
8. 哪裡可以查到詳細的保費的價格和理賠項目?
 
進入加拿大旅遊保險在線查詢www.16safety.ca 網站裡有各大保險公司的產品介紹包括詳細的承保內容,價格表,購買和理賠程序。有關購買探親醫療保險的其他問題,請點擊“購買醫療保險須知”查閱。
 
 
9. 購買旅遊保險,還需要投保人通過體檢嗎?
 
不需要體檢。有個別公司超過規定投保年齡,需要填寫醫學健康調查表。
 
 
10. 如果父母或祖父母持超級簽證在加拿大呆不夠一年能否申請退還保費?
 
如果沒有向保險公司申請過理賠,提供機票和登機牌複印件給我們,保險公司扣除一定的手續費($20-$40)後將剩余天數的保費退回。如果父母在加拿大期間確有看病的醫療費用支出不多,而且預計父母會提前回國,您就需要權衡一下,如果退費大於索賠可以考慮不索賠。
 
 
11. 超級簽證醫療保險的保費價格是按購買日還是生效日來算的?
 
在超級簽證實施以前,有的公司是按保單購買日的年齡來計算保費的, 比如TIC、RSA、TU等等;有的公司是按保單的生效日的年齡來計算保費的。在實施超級簽證以後,絕大多數公司調整了超級簽證醫療保險保費計算的方式,採用超級簽證保單生效日的年齡來計算保費的。
 
 
12. 超級簽證可以延期生效嗎?最長能延到什麼時間?
 
可以。實際上是拉大保單購買日和保單生效日的距離。各保險公司在這方面都沒有明確規定這兩者之間的最長允許時間。由於超級簽證保險的特殊性,所有公司的保單都可以無限延期。這為父母申請到超級簽證,但因種種原因短期不能來加拿大提供了一定的便利。需要注意的是,如果調整保單生效日的時候,年齡段發生了變化,保費也會隨著有相應的變化。 61-64歲為一個年齡段,65-69歲為另一個年齡段。
 
 
13. 如果父母買了一年的保險,第二年是否還需要繼續購買保險?
 
按照加拿大移民局的要求,申請超級簽證和入關時都需要提交或出示有效的超級簽證要求的醫療保險。父母一年後仍在境內,原則上是需要繼續購買,但CIC目前並沒有具體的說明。
 
 
14. 如果只買了一年的保險,第二年來的時候,是否會檢查父母的保單?
 
再次登陸加拿大入境的時候,海關有可能會要求你父母出示加拿大的有效保險,如果沒有保險,入境可能比較麻煩。
 
 
15. 我媽媽今天在國內登機,因為時差問題,生效日期怎麼算?
 
生效期是他們登機的日期, 和登陸加拿大是同樣的日期, 這樣一上飛機就會承保的,而把保單的生效時間提前到登機前一天是沒有必要的。
 
 
16. 爸媽準備這里呆半年回國,明年再來,可以暫停保險,等明年他們回來時再繼續嗎?
 
如果提前回國,在沒有索賠的前提下,多交的保費是可以退的,保險不能暫停,只能取消。明年父母來的時候可以重新再買份10萬保額的保險。
 
 
17. 我現在買保險,但父母準備12月份才來,保險從什麼時間開始算?
 
保單的購買日和生效日是兩個概念。你可以現在買,生效日期從12月開始,也就是說保險從12月開始算。
 
 
18. 有沒有適合86歲以上(包括86歲)的保險?
 
對86歲以上(包括86歲)的訪問者,有保險公司提供承保,但沒有公司承保穩定性慢性病的。
 
 
19. 有墊底費好還是沒有墊底費好?
 
有墊底費保費是便宜一些,但理賠的時候需要自己先承擔墊底費的部分。
 
 
20. 如果在不同的地方購買同一公司的保險價格是否一樣?是一樣的。
 
 
21. 超級簽證醫療保險是不是也有等待期?
 
等待期是保險公司對於抵加後才購買保險者的限定。超級簽證醫療保險生效日在父母登飛機的當天,沒有等待期。在飛機飛離原居住地,保單即開始生效,同時還送一份航空意外保險。順便講一下,如果在登陸加拿大之後購買旅遊保險,則有48小時的等候期,在等候期內的疾病不在保障範圍,但是意外受傷在保障範圍。
 
 
22. 超級簽證醫療保險是否很貴?
 
由於需要買保額10萬且一年的醫療保險,保費是否很貴,需要我們具體分析一下。
 
其實70歲是一個分水嶺,69歲的人購買一年十萬的醫療保險,每年2000加元就可以買得到,而且自動承保在生效日前120天穩定的慢性病(Stable Pre-existing Conditions )。當然,這個絕對數也不少,但與每天昂貴的3-4千加元的住院費用相比,與超級簽證帶來的好處相比,我想大部分人還是可以接受的。
 
對於70以上的申請人來講,在承保穩定性慢病的情況下,最便宜也需要將近3500加元,如果年齡超過75歲就會更貴。這對於大部分人來講確實不便宜。當然,您可以選擇100或3000元的墊底費,100元墊底費情況下保費可以在原有基礎上便宜5%,選擇3000元墊底費可以得到30%的折扣。另外一個選擇是權衡一下超級簽證和普通簽證,在普通簽證的情況下,自願購買醫療保險,也可以便宜一些。總的來說,並不是因為超級簽證這一年齡段的人保費比較貴,而是因為這一年齡段的受保人自身的發生意外和疾病的機會增加所致。所以,即使在申請普通簽證的情況下,也不要忘記給父母購買醫療保險。
 
 
23. 如果此次購買保險並發生理賠,再次購買時有什麼限制?
 
如果此次購買的保險發生了理賠,再次購買保險時需要保險公司核准。
 
 
24. 購買一年醫療保險何時付款, 可否分期付款?
 
在購買保險時必須付款才可以出單,這是由醫療保險本身的性質所決定的。
 
 
25. 有哪些公司的醫療保險可以選擇?
 
作為專業的探親旅遊醫療保險公司,我們基本上代理所有加拿大各公司的旅遊保險產品。所以,對這些公司的售後服務和理賠,對產品本身都有比較深刻的了解和切身的體會,這使我們有別於專門銷售某個公司產品的代理。我們會從價格、服務和理賠各角度審視和把關,為您推薦最好的產品。就目前的市場來說,作為超級簽證醫療保險來說,ETFs JF Premier Plans 和TIC JF Optimum Plans都是很好的選擇。
 
您需要特別注意的是,有些公司出售超級簽證醫療保險的保單甚至不能夠在申請簽證被拒的情況下為您順利退單。
 
 
26. 購買了醫療保險後去其他國家,如美國,古巴等旅游生病受保嗎?
 
受保,不僅在整個加拿大任何地方就診都受保,前往美國、古巴短期旅遊所發生的醫療費用,也是在受保範圍。只要受保期間主要是居住在加拿大(51%的時間) 。注意:21st Century還有一個要求, 即在美國呆的時間不能超過30天。
 
 
27. 如果父母拿超級簽證過來後,移民批下來了,保險怎麼辦?
 
新移民登陸後三個月(92天)不能享受政府的醫療保險計劃。因此,健康卡等候期還是需要醫療保險,以避免緊急意外看病過高的醫療費用支出。醫療卡生效以後,剩餘的保費扣除一定的手續費可以返還。
 
 
28. 保險公司怎麼確定有沒有穩定的慢性病?
 
通常看病時,醫生會問病人一系列以前的病史,如每天的藥量,過去180 或者120天左右是否進過醫院等等。你的回答將會紀錄在醫療記錄內。保險公司有權調查受保人的醫療記錄來判斷受保人的慢性病是否穩定。
 
 
29. 如果父母有高血壓等慢性病是否受保?
 
這要看受保人所患疾病在保險生效日前120天(ETFS,TIC TU),或保險生效日前180天(21st century)是否穩定(穩定意味著在保險生效日前120天/或180天內沒有因該病住過院,改變治療方法或服用處方藥的劑量沒有改變)。
 
 
30. 保險公司能夠支付多大比例的醫療費用?
 
在您購買的額度內,醫保公司是否會全額支付您的醫療費用取決於購買的保險是否墊底費。如果購買的醫療保險沒有墊底費,保險公司會100%支付;若果購買的保險有墊底費,墊底費需要您支付,超出的部分保險公司支付。當然,同等條件下,有墊底費的旅遊保險會相對便宜一些。另一方面,要看您的花費是否超過某個單項醫療的最高上限,例如處方藥有的公司有$500的上限,超出部分由自己負擔。
 
 
31. 如果​​父母身體不舒服,比如感冒發燒,自己去藥店買些感冒退燒藥,這些費用超級簽證的探親保險報銷嗎?
 
如果是自己買藥,保險公司是不報銷的。正確的做法是看醫生,拿著醫生開的處方去買藥,這樣藥費保險公司理賠時沒有問題的。
 
 
32. 做針灸可以報銷嗎?
 
不可以隨便去,必須是緊急情況,而且還要有專科醫生開的方子,上面註明需要針灸,並且事先取得保險公司的同意,保險公司才會報銷。
 
 
33. 媽媽有高血壓,如果是保慢性病的話,她吃的藥保險公司會保嗎?
 
不會保。所謂保慢性病,是指由慢性病引發的其他急病保險公司才會保。打個比方,老人有高血壓,來加以後,由高血壓引發了腦出血,這種情況,保險公司會保。
 
 
34. 媽媽有高血壓, 讓她去體檢一下身體, 可以報銷嗎?
 
不可以。探親保險只能報銷生病或意外發生以後需要看醫生或住院的費用,報銷的費用裡面不包含體檢,但如果看病時醫生為診斷病情而做的相應檢查則在保障範圍內。
 
 
35. 超級簽證的旅遊保險保洗牙嗎?
 
不保,超級簽證的旅遊保險只報緊急突發的情況,比如,跌到導致牙齒出血,需要進醫院處理,這種情況保。但能預見的情況,如洗牙是不在承保範圍裡。
 
 
36. 如果我父母緊急​​住院,需要自己先墊付嗎?
 
緊急情況住院費用會很大,不必自己先墊付,醫院會將帳單寄到保險公司或您的家裡。如果寄保險公司,您就省事了。如果賬單寄到家裡,您需要進行理賠,理賠後保險公司會將支票寄到醫院。
 
 
37. 需要理賠,應該準備什麼材料?
 
1)保險索賠申請表2)醫生診斷費用、藥費及各種醫療費用的原件3)已付款證明4)醫生填寫的診斷治療證明,內容包括症狀及診斷結果,醫生的簽字等。將材料郵寄至保單上指定的地址。保險公司會在收到您的索賠材料後的48小時內給您郵寄出理賠支票。
 
 
38. 住院如何理賠?
 
1)在受保人入院後,受保人必須盡快與保險公司或與我聯繫來確認保險金額並開始理賠。保險公司會立刻給於理賠號碼(Claims #)。醫院通常會直接將賬單寄往保險公司。 2)如果已付費,請將以填寫好並簽字了的理賠表格(要確認已簽字),及所有有關住院賬單原件和原始付款收據一同寄往保險公司。 3)住院時,本醫院的授權同意書也必須簽字一同寄往保險公司。
 
 
39. 看門診如何理賠?
 
1)受保人應當就近求醫。離開診所前,受保人應盡量向醫生或診所索取有關的醫師報告或當日病例記錄。如需要進行重大檢查項目如B超,CT等,受保人必須先致電保險公司,獲得同意後方可進行檢查。如自行決定進行重大檢查,保險公司有權不支付相關醫療費用。常規檢查(抽血,化驗,X光)則不需要先通知保險公司。 2)如受保人要先行支付醫療費用,必須取回所有看病的原始收據及處方藥原始收據。非處方藥費不在保險範圍。 3)受保人若要通過保險代理公司理賠,須簽署授權書, 授權保險代理公司代為理賠。
 
 
40. 加拿大住院費用大概一天多少錢?
 
加拿大住院費用非常昂貴,一般情況$2000-$3000/天,.若情況嚴重時, 也會達到$4,000-$5,000/天。如需要作手術則另計。
 
 
 
41. 哪裡可以查到更多的資料,包括詳細的理賠項目和保費的價格?
 
進入加拿大旅遊保險在線查詢www.16safety.ca 網站裡有各大保險公司的產品介紹包括詳細的承保內容,價格表,購買和理賠程序
 
有關購買探親醫療保險的其他問題,請點擊“購買醫療保險須知”查閱。
 
 
 
(版權歸加拿大旅遊保險在線所有,未經同意請勿轉載)
 
 
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